如果您或您的亲人最近经历了中风，您脑海中首先浮现的问题之一可能是：我还能开车吗？答案取决于中风的类型、您的驾照类别以及医生的评估。以下我们将为您详细介绍所有需要了解的内容——从等待期到驾驶和车辆许可局（DVLA）的要求以及真实的康复故事。在恢复驾驶前，请务必咨询您的医生。
中风后可以开车吗？
在大多数情况下，医生建议中风后至少一个月内不要开车。然而，具体规定取决于两个关键因素：您所经历的中风类型以及您的驾照类别。
- 短暂性脑缺血发作（TIA / “小中风”）：大多数驾驶员可在一个月后重返方向盘。如果您在短期内经历了多次TIA，则必须等待至少三个月。
- 较严重的中风：需要更长时间的禁驾期，您需要获得明确的医疗许可才能再次驾驶。
- 职业驾驶员（公共汽车、出租车、重型货车、卡车）：适用更严格的规定。您可能需要进行专项评估，在某些情况下，可能无法再从事专业驾驶工作。
失去驾驶能力可能感觉像是失去了独立性——这种沮丧感完全可以理解。但这些限制的存在有非常重要的原因：您的安全以及道路上其他人的安全。
为什么中风后立即驾驶会有危险？
即使康复看起来进展顺利，中风也可能留下暂时性或永久性的影响，使驾驶变得不安全。这些影响包括：
- 身体影响：手臂、腿部或两者同时出现无力或瘫痪；感觉变化；慢性疼痛；以及协调能力受损。
- 视力问题：复视或视力模糊、中央视力丧失，或视野缺损——通常影响视野的一侧。
- 认知障碍：注意力集中、自我定向、同时处理多项任务或准确判断路况的能力下降。记忆问题和对空间与时间感知的改变也很常见。
- 严重疲劳：中风后疲劳常被低估，但会严重影响驾驶时的反应时间和判断力。
- 癫痫：一些中风幸存者会发展为癫痫，癫痫对驾驶有其单独的限制规定。
如果您希望恢复驾驶，您的主治医生必须评估您的驾驶适宜性，并在必要时向驾驶员和车辆许可局（DVLA）——或北爱尔兰的DVA——报告相关信息。您的医生也可能将您转介给其他专科医生或DVLA医疗顾问。
中风后多久可以驾车？按中风类型划分的规定
在您可以合法恢复驾驶之前的等待期，因中风类型不同而有显著差异。以下是详细说明：
缺血性中风（包括腔隙性中风）或短暂性脑缺血发作（TIA）
汽车或摩托车驾照：
- 单次缺血性中风或TIA发作后，禁止驾驶一个月。
- 在此初始阶段无需通知DVLA。
- 如果一个月后认知障碍或视力问题仍持续存在，您可能需要等待更长时间。仅有肢体无力可能仍允许您恢复驾驶。
- 如果您在短期内经历了多次TIA，禁驾期延长至三个月。
重型货车（HGV）或载客车辆（PCV）驾照：
- 禁止驾驶一年。
- 您必须立即通知DVLA。
- 出租车司机必须通知其当地许可机构（或伦敦的公共马车办公室），由其决定何时可以恢复驾驶。急救服务车辆驾驶员适用特殊规定。
出血性中风
a) 蛛网膜下腔出血
汽车或摩托车驾照：
- 禁止驾驶，直至获得明确的医疗许可。此阶段无需通知DVLA。
- 如果您已接受手术治疗颅内动脉瘤，最少需禁驾六个月。
HGV或PCV驾照：
- 至少禁驾六个月，具体时间可根据出血位置和所接受的治疗进行调整。
- 您必须通知DVLA。
b) 幕下动静脉畸形（AVM）引起的颅内出血
汽车或摩托车驾照：
- 您可以继续驾驶，无需通知DVLA——除非您出现可能影响安全驾驶能力的症状。
HGV或PCV驾照：
- 您必须通知DVLA，您的驾照将被暂时吊销。
- 如未接受适当治疗，您的驾照可能被永久吊销。
- 如果治疗成功且您无症状，则可能被允许再次驾驶。
与中风相关的影响驾驶的其他疾病
- 中风后癫痫：如果您在中风后出现癫痫发作或被诊断为癫痫，必须立即停止驾驶并通知DVLA。如果您在中风后24小时内发生了癫痫发作，且此后一直无症状，DVLA将对您的情况进行个别评估。
如果不向DVLA报告中风会发生什么？
在需要时未能通知DVLA是严重违规行为。后果包括：
- 最高1,000英镑的罚款。
- 如果驾车并卷入事故，将承担刑事责任。
- 可能导致汽车保险失效。
通知DVLA非常简便——您可以在家在线完成。如果您的医生建议禁驾三个月或以上，您需要在此期间将驾照上交给DVLA。
医生说我不能开车——我有哪些选择？
在您通知了保险公司和DVLA之后，您可能会被转介到当地行动能力评估中心进行评估。根据评估结果，DVLA可能决定您可以：
- 保留您的驾照并正常恢复驾驶。
- 获得一定期限的临时驾照。
- 只能驾驶根据您特定需求改装的车辆（例如，配备手动控制装置或转向辅助装置）。
- 驾照被吊销，如果驾驶已不再安全。
案例研究
中风后重返方向盘：奈杰尔的故事
74岁的奈杰尔·金（Nigel King）已经驾车超过50年，2018年的一次中风使他左手和左前臂的活动能力大幅下降。几乎一夜之间，驾驶——他日常独立生活的支柱——变得不再可能。
奈杰尔来自恩菲尔德，他依规将自己的情况上报给DVLA，DVLA随即吊销了他的驾照。但他下定决心要重返道路。
康复期间，当地医院的神经内科团队将他转介至一家专业驾驶评估服务机构。奈杰尔在韦林花园城的行动能力评估中心预约了评估。
奈杰尔描述了整个过程：“经过初步电话咨询后，我去中心接受了认知能力测试。随后，一位教练和职业治疗师带我乘坐一辆双控制车外出，车上已安装了转向球——一个布罗迪旋钮——这样我就能单手安全驾驶。
起初感觉很不自然。即使作为一个惯用右手的人，放开方向盘的一侧也需要真正的适应过程。评估结束后，教练建议我进一步参加驾驶课程，以建立对新设备的信心。”
完成课程并通过必要测试后，奈杰尔于2019年11月恢复了驾照。他的福特嘉年华（自动变速箱）安装了一个无线布罗迪旋钮，可以控制转向灯、行车灯、雨刮器和喇叭——所有功能均通过方向盘上的单一操纵杆控制。
回顾自己的历程，奈杰尔提出了这样的建议：“我花了整整一年时间才拿回驾照。这不是一条容易的路——不要期待一夜之间就能见效。要有耐心，一步一步来，保持专注，坚持练习。重返方向盘让我找回了独立，这让所有的努力都变得值得。”
出版 五月 27, 2021 • 2m
